打胎两次不一定会导致不孕,但重复人工流产可能增加不孕风险,主要与子宫内膜损伤、输卵管堵塞、宫腔粘连、内分泌紊乱等因素有关。
多次刮宫可能破坏子宫内膜基底层,导致内膜变薄或瘢痕化。临床表现为月经量减少、胚胎着床困难,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、阿司匹林肠溶片、生长激素等药物促进内膜修复。
术后感染可能引发输卵管炎性粘连,阻碍精卵结合。常伴有下腹隐痛、异常阴道分泌物,需通过输卵管造影确诊,必要时行腹腔镜手术或使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染治疗。
手术创伤可能导致宫腔内膜纤维化粘连,表现为闭经或周期性腹痛。可通过宫腔镜分离粘连,术后放置节育环或使用雌孕激素周期治疗预防复发。
妊娠终止可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致排卵障碍。表现为月经周期紊乱、基础体温异常,需监测激素水平,必要时使用枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素等药物促排卵。
建议有生育需求的女性做好科学避孕,流产后注意休息和抗感染治疗,若备孕半年未孕需及时就诊生殖医学科评估生育力。