带状疱疹结痂了还要吃药吗

Question

带状疱疹结痂了还要吃药吗

Answer 1

带状疱疹结痂后是否继续服药需根据病情决定，主要影响因素有神经痛程度、免疫状态、皮损范围、年龄等。

1. 神经痛程度

若存在明显后遗神经痛，需继续使用加巴喷丁、普瑞巴林等镇痛药物，配合甲钴胺营养神经。疼痛持续超过1个月建议疼痛科就诊。

2. 免疫状态

免疫功能低下者结痂后仍需服用阿昔洛韦等抗病毒药物2-3周。HIV感染者或移植术后患者需延长疗程至皮损完全消退。

3. 皮损范围

面部或大面积皮损者结痂后建议外用喷昔洛韦乳膏预防感染，合并细菌感染时可短期使用莫匹罗星软膏。

4. 年龄因素

60岁以上患者即使结痂也建议持续用药1个月，高龄患者易发生带状疱疹后神经痛，早期干预可降低发生率。

结痂后保持创面清洁干燥，避免抓挠，适当补充维生素B族及优质蛋白促进神经修复，出现新发水疱或疼痛加重需及时复诊。