带状疱疹一定会痛吗

Question

带状疱疹一定会痛吗

Answer 1

带状疱疹不一定都会出现疼痛，部分患者仅有轻微瘙痒或无自觉症状，疼痛程度主要与神经受累程度、年龄因素、免疫状态、皮疹范围等因素有关。

1、神经受累程度

病毒侵犯神经节程度较轻时可能仅表现为皮肤疱疹，严重神经炎症反应会导致剧烈神经痛。

2、年龄因素

老年患者因神经修复能力下降，疼痛发生率显著高于青少年，60岁以上患者约七成伴有后遗神经痛。

3、免疫状态

免疫功能正常者疼痛较轻，HIV感染者或化疗患者等免疫低下人群易出现顽固性疼痛。

4、皮疹范围

皮损局限于单侧1-2个皮节时疼痛较轻，累及三叉神经或骶神经区域时疼痛较剧烈。

发病期间保持皮疹清洁干燥，避免抓挠，疼痛明显时可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林等神经痛治疗药物。