宫颈癌前病变可能由人乳头瘤病毒感染、免疫功能低下、长期吸烟、多产多孕等原因引起,可通过定期筛查、抗病毒治疗、手术切除等方式干预。
高危型HPV持续感染是主要病因,与不洁性行为或免疫力下降有关。表现为接触性出血,可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶。
艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者易进展为癌前病变。建议定期检测TCT和HPV,必要时行宫颈锥切术。
烟草中致癌物会加速宫颈上皮内瘤变。戒烟后病变可能逆转,需每6个月复查阴道镜。
多次分娩导致宫颈机械损伤和激素变化。建议产后42天进行宫颈癌筛查,孕前接种HPV疫苗。
保持单一性伴侣并规范使用避孕套,适量补充叶酸和维生素A,30岁以上女性建议每3年联合筛查TCT+HPV。