梅毒必须接受规范治疗,未经治疗的梅毒可能引发神经系统损害、心血管病变等严重并发症,治疗方式包括青霉素注射、多西环素口服等药物干预。
一期、二期梅毒通过青霉素肌注可完全治愈,苄星青霉素为首选药物,过敏者可改用多西环素或四环素,治疗期间需定期复查血清滴度。
三期梅毒及神经梅毒需大剂量青霉素静脉输液,可能配合泼尼松预防赫氏反应,晚期病变虽不可逆但能阻止病情进展。
所有性伴侣需同步筛查治疗,最近3个月内的接触者无论检测结果均应预防性用药,避免重复感染。
治疗后第1年每3个月复查RPR/TPPA,第2年起每半年检测直至血清固定,神经梅毒需定期脑脊液检查。
治疗期间禁止性行为直至医生确认无传染性,保持规律作息有助于免疫力恢复,接触过的衣物需高温消毒。