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高血压出现低血压是怎么回事
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高血压出现低血压是怎么回事
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    高血压患者出现低血压可能由降压药过量、体位性低血压、心脏功能异常、自主神经功能障碍等原因引起,可通过调整用药、改变体位习惯、心脏功能评估、神经调节训练等方式干预。

    1、降压药过量

    服用降压药物剂量过大或联合用药不当可能导致血压骤降。建议监测血压变化,在医生指导下调整硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等药物用量。

    2、体位性低血压

    快速起身时血液重新分布引发脑部供血不足。改变体位需缓慢,增加水和盐分摄入,必要时使用米多君或屈昔多巴改善血管调节功能。

    3、心脏功能异常

    可能与心肌梗死心律失常等因素有关,通常表现为胸闷、晕厥等症状。需完善心电图和心脏超声检查,使用美托洛尔、胺碘酮等药物控制原发病。

    4、自主神经功能障碍

    糖尿病或帕金森病等导致的神经调节异常。需进行倾斜试验评估,通过物理训练和氟氢可的松等药物改善神经血管反射功能。

    日常注意避免长时间站立,起床时遵循"三个一分钟"原则,定期复查血压并记录波动情况,出现头晕目眩等症状时及时就医。

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