感觉不到尿意是怎么了

Question

感觉不到尿意是怎么了

Answer 1

感觉不到尿意可能由神经损伤、糖尿病、脊髓病变、药物副作用等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、神经损伤

支配膀胱的周围神经或中枢神经受损会导致尿意传导障碍，常见于腰椎间盘突出或外伤。患者可能伴随下肢麻木，需通过营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子进行治疗。

2、糖尿病

长期高血糖引起的糖尿病周围神经病变可影响膀胱感觉功能。典型症状包括多饮多尿，需控制血糖并使用硫辛酸、依帕司他、胰激肽原酶等药物改善微循环。

3、脊髓病变

脊髓损伤或肿瘤压迫可能导致排尿反射弧中断，常见于外伤或多发性硬化症。患者多伴有肢体运动障碍，需手术解除压迫或使用甲强龙、巴氯芬等药物。

4、药物副作用

抗胆碱能药物如阿托品、抗抑郁药可能抑制膀胱感觉神经。通常在停药后缓解，必要时可改用米拉贝隆、索利那新等膀胱选择性药物。

建议记录排尿日记并定期进行泌尿系统超声检查，避免憋尿导致膀胱功能进一步受损，出现发热或腰痛需立即就医。