肛门后面长了一个疙瘩很疼

Question

肛门后面长了一个疙瘩很疼

Answer 1

肛门后方疼痛性肿物可能由痔疮、肛周脓肿、皮脂腺囊肿或肛瘘引起，早期表现为局部硬结，进展期出现红肿热痛，严重时可伴随发热。

1、血栓性外痔

排便用力导致静脉丛破裂形成血块，表现为肛缘紫硬结节。可温水坐浴缓解，药物选用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓。

2、肛周脓肿

肛腺感染引发化脓性炎症，伴随跳痛和发热。需手术切开引流，配合头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。

3、皮脂腺囊肿

毛囊堵塞继发感染形成质软包块。合并感染时需口服阿莫西林克拉维酸钾，外涂红霉素软膏，必要时行囊肿切除术。

4、肛瘘形成

脓肿破溃后遗留慢性瘘管，可见反复渗液。确诊后需行肛瘘挂线术或切开术，术后配合高锰酸钾坐浴。

避免久坐及辛辣饮食，保持肛周清洁干燥，出现持续疼痛或发热应及时至肛肠科就诊。