发黄发黑的新生儿肝胆淤积怎么办

Question

发黄发黑的新生儿肝胆淤积怎么办

Answer 1

新生儿肝胆淤积可通过光照疗法、药物治疗、营养支持和手术干预等方式改善。该症状通常由生理性黄疸、母乳性黄疸、胆道闭锁或遗传代谢病等原因引起。

1、光照疗法：

蓝光照射是首选治疗，能分解皮肤中未结合胆红素。建议家长每日配合医护人员完成12-24小时光疗，期间注意保护婴儿眼睛及会阴部。

2、药物治疗：

苯巴比妥可激活肝酶活性，熊去氧胆酸有助于胆汁排泄，白蛋白注射液用于重度黄疸的胆红素结合。所有药物须严格遵医嘱使用。

3、营养支持：

家长需保证足量喂养促进胆红素排泄，母乳喂养者必要时暂停母乳3天。可补充维生素K预防出血，使用特殊配方奶粉维持营养。

4、手术干预：

胆道闭锁需在60天内行葛西手术，遗传性胆汁淤积症可能需肝移植。术前家长应配合完成超声、胆道造影等检查。

密切监测黄疸变化，记录大小便颜色，定期复查肝功能。避免使用茵栀黄等中成药，禁止阳光直射替代光疗。