冠心病合并肺栓塞的典型症状包括胸闷胸痛、呼吸困难、晕厥和咯血,按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、胸闷胸痛
冠心病引起的胸痛多为心绞痛,表现为胸骨后压榨性疼痛;肺栓塞可能导致胸膜性胸痛,呼吸时加重。
2、呼吸困难
肺栓塞导致肺循环受阻时突发气促,冠心病心肌缺血时可伴随活动后喘息,两者并存时症状呈进行性加重。
3、晕厥
大面积肺栓塞引发脑供血不足时出现意识丧失,合并冠心病心律失常时晕厥风险显著增加。
4、咯血
肺栓塞引起肺梗死时出现痰中带血,冠心病合并心力衰竭者可能伴随粉红色泡沫痰。
出现上述症状需立即就医,完善心电图、D-二聚体、冠脉造影及CT肺动脉造影等检查,确诊后需严格遵医嘱进行抗凝及血运重建治疗。