骨折二十多年为什么又痛

Question

骨折二十多年为什么又痛

Answer 1

骨折愈合后多年再次疼痛可能与陈旧性骨折后遗症、创伤性关节炎、骨质疏松、异位骨化等因素有关，建议就医排查病因。

1. 陈旧性骨折后遗症

骨折愈合过程中可能出现对位不良或畸形愈合，长期力学负荷异常可导致关节磨损。表现为活动后疼痛加重，可通过康复训练或矫形手术改善。

2. 创伤性关节炎

关节内骨折易破坏软骨面，经年累月形成继发性关节炎。疼痛具有天气变化敏感特征，X线可见关节间隙狭窄，可采用玻璃酸钠注射缓解。

3. 骨质疏松

骨折区域骨量流失速度常高于正常部位，中老年患者更易出现病理性疼痛。双能X线吸收检测可确诊，需补充钙剂与维生素D进行干预。

4. 异位骨化

创伤后软组织异常骨化可能压迫神经血管，疼痛呈进行性加重。核磁共振可明确病灶位置，严重时需手术切除骨化组织。

建议避免患肢过度负重，疼痛发作时可局部热敷，定期进行骨密度检测，必要时遵医嘱使用塞来昔布、阿仑膦酸钠、骨化三醇等药物。