肺癌确诊需结合影像学检查、病理活检、实验室检测和功能评估,主要方法有胸部CT、支气管镜活检、痰细胞学检查和PET-CT。
胸部X线或CT是初步筛查手段,可发现肺部结节或肿块,CT分辨率更高,能显示肿瘤大小、位置及周围浸润情况。
支气管镜活检或经皮肺穿刺可获取组织标本,病理检查能明确肿瘤类型和分化程度,是确诊金标准。
痰细胞学检查通过分析痰液中的脱落细胞辅助诊断,肿瘤标志物如CEA、CYFRA21-1等有助于监测病情。
PET-CT可评估肿瘤代谢活性及转移情况,骨扫描或脑MRI用于排查远处转移,指导分期和治疗方案。
确诊需多学科协作,根据检查结果制定个体化诊疗计划,同时建议戒烟并加强营养支持。