直径1厘米的肺结节多数情况下无须立即手术,是否需要手术主要与结节性质、生长速度、影像学特征等因素有关。
良性结节如炎性假瘤、结核球等通常无须手术,可通过定期复查观察变化;恶性倾向结节需结合病理活检结果判断。
稳定2年以上的肺结节恶性概率较低,新发或短期增大的结节需警惕恶性可能,建议每3-6个月复查胸部CT。
分叶状、毛刺征、胸膜牵拉等恶性征象需考虑手术;磨玻璃结节伴实性成分需密切随访,部分需手术干预。
长期吸烟史、肺癌家族史或既往恶性肿瘤病史者,即使结节较小也建议积极评估手术指征。
发现肺结节后应戒烟并避免二手烟,定期随访中若出现咳嗽咯血等症状需及时就诊,手术方式可选择胸腔镜微创切除。