肺动脉高压是怎么回事怎么办

Question

肺动脉高压是怎么回事怎么办

Answer 1

肺动脉高压可能由遗传因素、慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病等原因引起，可通过氧疗、药物治疗、介入治疗、肺移植等方式治疗。

1. 遗传因素：

部分患者存在基因突变导致肺动脉高压，表现为活动后气促、乏力等症状。治疗需使用内皮素受体拮抗剂如波生坦、马西替坦，磷酸二酯酶-5抑制剂如西地那非。

2. 慢性缺氧：

长期高原居住或睡眠呼吸暂停导致缺氧性肺动脉高压，常见症状包括口唇紫绀、杵状指。治疗需纠正缺氧，使用前列环素类药物如伊洛前列素。

3. 左心疾病：

左心衰竭导致肺静脉压力增高继发肺动脉高压，表现为夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿。治疗需控制心衰，使用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂。

4. 肺部疾病：

慢性阻塞性肺病、肺纤维化等疾病引起肺血管重构，典型症状为进行性呼吸困难。治疗需改善原发病，使用钙通道阻滞剂如氨氯地平。

肺动脉高压患者应避免剧烈运动，保持低盐饮食，定期监测血氧饱和度，严格遵医嘱用药并定期复查心脏超声。