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动脉粥样硬化如何诊断

发布时间:2020-05-1164190次浏览

要确诊是否出现动脉粥样硬化时,首先进行血液检查,了解是否有致病危险因素,可以对疾病做出初步的判断;其次可以通过B超检查、X线检查、心电图检查、冠状动脉CT血管造影、数字减影血管造影等检查,明确疾病及病变的范围、病情的轻重。

如果有高血脂高血压糖尿病等慢性病时,要警惕动脉粥样硬化。因为这是动脉粥样硬化的常见原因,当疾病严重时,可能会引起主动脉瘤、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心源性猝死等,对身体健康的危害很大,一旦确诊应该积极治疗,那么,动脉粥样硬化如何诊断呢?
  1、血液检查
  因为高血压、高血脂、高血糖都可能会诱发这种疾病,所以怀疑出现动脉粥样硬化时,需要先去医院进行血液检查,发现致病危险因素后,再结合的临床症状就能对疾病做出初步的判断。
  2、B超检查
  出现动脉粥样硬化时,经过体表超声检测,也可以发现异常,并且还能了解病变对于血流的影响,所以怀疑出现这种疾病的时候,可以对相关部位进行超声检查,诊断疾病。
  3、X线检查
  一般出现动脉粥样硬化时,血管影会增宽、钙化,这些症状通过X线检查就可以明确,所以诊断动脉粥样硬化的时候,还可以进行X线检查。
  4、心电图检查
  怀疑动脉出现粥样硬化时,还可以做心电图检查,比如体表心电图、平板运动心电图、动态心电图等,就可以明确心脏是否出现病变,了解心肌缺血的情况。因为动脉粥样硬化严重时常会导致心脏缺血,出现冠心病、心绞痛等,所以通过这项检查,也可以对疾病做出判断。
  5、冠状动脉CT血管造影
  这是一种无创检查,通过这项检查,可以明确的判断心脏冠状动脉、脑动脉的病变情况,确诊是否出现动脉粥样硬化。但进行这项检查前需要注射造影剂,如果对造影剂过敏,或者有严重的肾功能不全时,不可以做这种检查,以免发生危险。
  6、数字减影血管造影
  这种检查也就是冠脉造影,可以明确的判断管腔狭窄的情况以及病变的部位、病变的范围、病变的程度等。在做冠脉造影时,还可以明确后续治疗是介入治疗还是外科手术等。

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他汀类药物副作用是什么
他汀类药物是现在应用非常广泛的一类药物。动脉粥样硬化疾病是导致人类死亡的第一位原因,高脂血症是导致动脉粥样硬化发生、发展很重要的一个病因。他汀类药物通过抑制肝脏胆固醇、合成的限速酶来降低血液中的胆固醇的水平,尤其是降低危险的胆固醇,就是低密度脂蛋白胆固醇,平常也叫坏胆固醇,来降低低密度脂蛋白胆固醇的水平。无论是对于动脉粥样硬化疾病的一级预防,也就是还没有得动脉粥样硬化疾病,就像冠心病,这时候通过控制好血脂,这种情况可以减少发生动脉粥样硬化疾病的风险。如果已经发生了动脉粥样硬化疾病,像已经有冠心病,通过利用他汀类的药物治疗,可以减少再发心梗等心血管事件的风险。他汀类的药物总体是非常安全的,但它还是有一定的不良反应,总的来说比较少。最常见的不良反应,一个是肝酶的升高,就是肝脏的损伤。在应用他汀类的药物的时候,在用之前会常规的通过血液检测,来了解肝功能的情况。在用药过后,一般常规会在4-6周的时候抽血来复查,看血脂的水平是不是合适。另外了解肝酶是不是有升高,是不是有肝功能损伤的情况,一般常规剂量的时候,出现肝功能损伤的发生的概率大概就1%。如果出现肝酶显著的升高,这种情况下需要停用他汀。另外一个他汀的不良反应,就是出现肌肉的不良反应,出现肌肉无力、肌肉疼痛,这种情况在查血的时候,会检测肌酸激酶,了解有没有肌酸激酶的升高。如果出现肌肉的疼痛,伴有肌酸激酶的升高,要考虑他汀引起来的肌肉不良反应。临床上根据具体的情况,来调整他汀的剂量,或者换用同类的他汀,或者调整别的不同类的药物。总的来说,他汀还是非常安全,在用药过后要规范的监测,这种情况下还是可以非常安全的应用。
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