肝癌早期通常能通过影像学检查和肿瘤标志物检测发现,诊断方法主要有超声检查、甲胎蛋白检测、CT扫描、核磁共振成像。
腹部超声可作为肝癌初筛手段,能发现直径超过1厘米的肝脏占位性病变,具有无创、经济、可重复进行的优势。
血清甲胎蛋白水平异常升高可能提示肝癌发生,但需结合影像学检查确诊,部分肝炎患者也可能出现指标升高。
增强CT能清晰显示肝脏病灶的血供特点,对1-2厘米的肝癌检出率较高,是临床常用的确诊检查方法。
肝脏特异性对比剂增强MRI对微小肝癌的鉴别诊断价值较高,特别适用于肝硬化背景下的早期肝癌筛查。
建议肝癌高危人群每6个月进行一次超声联合甲胎蛋白筛查,发现异常需进一步做增强CT或MRI检查,日常需戒酒并控制肝炎病毒复制。