肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等因素引起,通常表现为排便疼痛、便血等症状。
排便时过度用力可能导致肛管皮肤撕裂。增加膳食纤维摄入、多饮水有助于改善便秘,必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物。
频繁排便刺激肛周皮肤易引发裂伤。需治疗原发肠道疾病,可选用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等药物控制腹泻。
经阴道分娩时肛管过度扩张造成机械性损伤。产后应保持会阴清洁,使用高锰酸钾坐浴,疼痛明显时可短期应用利多卡因凝胶或硝酸甘油软膏。
肌肉持续性收缩导致局部缺血性溃疡。可采用温水坐浴缓解痉挛,严重者需注射肉毒杆菌毒素或行肛门内括约肌侧切术。
日常避免久坐久站,便后温水清洗肛周,饮食注意补充蔬菜水果及全谷物,出现持续出血或剧烈疼痛应及时就医。