儿童夜间咳嗽白天不咳可能由遗传因素、环境刺激、上气道咳嗽综合征、胃食管反流等因素引起,家长需注意观察并针对性处理。
家族过敏史可能增加儿童气道高反应性,表现为夜间体位改变时咳嗽,建议家长记录咳嗽特征并避免接触过敏原,可遵医嘱使用孟鲁司特钠颗粒、氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。
卧室尘螨、干燥空气或二手烟刺激呼吸道黏膜,家长需保持湿度在50%-60%,定期清洗寝具,必要时使用生理盐水雾化缓解症状。
可能与鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病有关,表现为平躺时鼻后滴漏刺激咽喉,常伴鼻塞流涕,可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药或黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊。
夜间卧位时胃酸反流刺激咽喉,可能伴随反酸嗳气,建议家长抬高床头30度,避免睡前进食,必要时使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物。
持续1周以上的夜间咳嗽需儿科就诊,日常可饮用温蜂蜜水(1岁以上),避免睡前食用甜腻食物,睡眠时保持侧卧位减少气道刺激。