宫外孕有什么特别的异常

Question

宫外孕有什么特别的异常

Answer 1

宫外孕的异常表现主要包括停经后阴道不规则出血、单侧下腹撕裂样疼痛、肩部放射痛及晕厥休克，严重程度随妊娠部位破裂风险递增。

1. 异常出血

多数患者有6-8周停经史，随后出现点滴状暗红色阴道出血，出血量常少于月经量但持续时间长，可能被误认为月经不调。

2. 单侧腹痛

输卵管妊娠破裂前表现为患侧下腹隐痛，破裂后转为突发性撕裂样剧痛，血液刺激腹膜可导致肛门坠胀感，疼痛程度与内出血量正相关。

3. 肩部放射痛

腹腔内出血积聚刺激膈神经时，会出现特征性肩胛区放射痛，此症状提示已发生输卵管破裂出血，需立即就医处理。

4. 休克前兆

当出血量超过800ml时，可出现面色苍白、血压下降、脉搏细速等失血性休克表现，部分患者伴随意识模糊甚至晕厥。

出现上述任一症状均需紧急就诊，确诊后需根据血HCG水平选择甲氨蝶呤药物治疗或腹腔镜手术，术后需监测血HCG至正常范围。