肚子里面有积水怎么办

Question

肚子里面有积水怎么办

Answer 1

肚子里面有积水可通过利尿治疗、穿刺引流、病因治疗、营养支持等方式缓解。腹腔积液通常由肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、恶性肿瘤转移等原因引起。

1、利尿治疗

轻度积液可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂，促进水分排出。用药期间需监测电解质平衡。

2、穿刺引流

大量积液引发呼吸困难时需行腹腔穿刺术，一次性引流不超过3000毫升。操作后需加压包扎预防腹压骤降。

3、病因治疗

肝硬化患者需抗纤维化治疗，心衰患者需强心利尿，肿瘤患者需化疗或靶向治疗。控制原发病能减少积液复发。

4、营养支持

低盐高蛋白饮食有助于维持血浆胶体渗透压，每日钠摄入应低于3克。可适量补充乳清蛋白粉、鱼肉、蛋清等优质蛋白。

日常需记录24小时尿量及体重变化，避免剧烈运动导致腹压增高。出现发热或腹痛加剧须立即就医。