根管治疗后牙隐隐疼怎么办

Question

根管治疗后牙隐隐疼怎么办

Answer 1

根管治疗后牙隐隐疼可通过术后反应、继发感染、咬合创伤、牙根折裂等原因引起，可通过药物镇痛、调磨咬合、重新治疗、拔牙修复等方式缓解。

1、术后反应：

根管治疗后的轻微疼痛多为正常术后反应，与器械刺激或充填材料压迫有关，通常3-5天自行缓解，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等药物镇痛。

2、继发感染：

根管清理不彻底可能导致细菌残留引发感染，表现为持续跳痛伴牙龈肿胀，需拍摄X线片确认后行根管再治疗，配合头孢克肟分散片、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片控制炎症。

3、咬合创伤：

充填体过高导致咬合不平衡，引发牙周膜水肿性疼痛，通过调磨修复体高点即可改善，急性期可使用双氯芬酸钠缓释片短期缓解症状。

4、牙根折裂：

薄壁牙体受力后可能出现隐裂或纵折，表现为咀嚼痛和叩击痛，需通过锥形束CT确诊，严重者需拔除患牙后选择种植修复或固定桥修复。

治疗期间避免用患侧咀嚼硬物，保持口腔清洁，若疼痛超过1周或出现夜间自发痛需及时复诊。