肺癌晚期并扩散应该怎么治疗

Question

肺癌晚期并扩散应该怎么治疗

Answer 1

肺癌晚期并扩散可通过姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗等方式缓解症状。病情通常由基因突变、长期吸烟、环境污染、慢性炎症等因素引起。

1、姑息治疗：

通过镇痛药物如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂缓解疼痛，配合氧疗改善呼吸困难，可能与肿瘤压迫神经或胸膜转移有关，常伴随持续性胸痛、咯血。

2、靶向治疗：

针对EGFR突变可使用吉非替尼、奥希替尼等药物，ALK阳性患者适用克唑替尼，通常因基因检测发现驱动突变，表现为肿瘤快速进展。

3、免疫治疗：

PD-1抑制剂帕博利珠单抗、纳武利尤单抗可激活免疫系统，适用于PD-L1高表达患者，可能与肿瘤免疫逃逸机制有关，常见皮肤反应或乏力。

4、化疗：

培美曲塞联合铂类可控制肿瘤生长，多西他赛用于二线治疗，通常因癌细胞广泛转移导致多器官功能受损，伴随恶病质或血小板减少。

建议在肿瘤科医生指导下制定个体化方案，保持高蛋白饮食如鱼肉、蛋奶，适当进行呼吸训练，定期评估治疗效果与生活质量。