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肛瘘的辅助检查方法主要有肛门指检、肛门镜检查、磁共振成像、瘘管造影。
医生通过手指触诊可初步判断瘘管走向及内口位置,操作简便但存在主观性。
可直视观察肛管齿状线附近内口,配合探针探查能提高检出率,适用于表浅瘘管。
对复杂瘘管或深部脓肿显示清晰,能三维重建瘘管走行,是术前评估金标准。
通过造影剂显示瘘管分支及继发感染灶,适用于高位瘘管或术后复发患者。
检查前需清洁肠道,急性感染期应优先控制炎症后再行检查,根据病情选择组合检查方案。
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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