飞蚊症通常是玻璃体混浊的表现,多见于玻璃体液化、后脱离等生理性改变,少数与视网膜裂孔、葡萄膜炎等病理性因素相关。
年龄增长导致的玻璃体液化是常见原因,表现为眼前漂浮点状或线状阴影,无须特殊治疗,适应后症状多可减轻。
玻璃体后脱离时胶原纤维聚集形成混浊物,可能伴随闪光感,需散瞳检查排除视网膜病变,通常观察随访即可。
视网膜裂孔或出血可能导致突发飞蚊增多,常伴视野缺损,需通过眼底镜、OCT检查确诊,必要时行激光封闭裂孔。
葡萄膜炎等炎症细胞进入玻璃体可引起混浊,多伴眼红眼痛,需局部使用激素类滴眼液如醋酸泼尼松龙控制炎症。
建议避免过度用眼疲劳,突然出现飞蚊增多或闪光感应及时就诊,糖尿病患者需定期检查眼底。