冠心病做完造影必须马上做支架吗

Question

冠心病做完造影必须马上做支架吗

Answer 1

冠心病患者做完造影后不一定必须马上做支架，是否立即植入支架需根据血管狭窄程度、症状严重性及心肌缺血范围综合评估。

1、血管狭窄程度

造影显示血管狭窄超过70%且存在明显心肌缺血时通常建议支架治疗，若狭窄50%-70%可先尝试药物控制。

2、症状严重性

频繁发作心绞痛或急性冠脉综合征患者需紧急支架植入，稳定性心绞痛患者可择期处理。

3、心肌缺血范围

主干血管或大分支病变影响大面积心肌血供时需优先处理，小分支病变可考虑药物保守治疗。

4、其他治疗方案

部分多支血管病变患者可能更适合搭桥手术，需结合心功能及合并疾病选择最佳方案。

术后应严格遵医嘱服用抗血小板药物，低盐低脂饮食并定期复查，出现胸痛加重立即就医。