高血压导致心脏变大(左心室肥厚)通过规范治疗可以部分逆转,治疗方法主要有血压控制、药物干预、生活方式调整、定期监测。
持续将血压稳定在140/90毫米汞柱以下,可减轻心脏负荷。常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等,需遵医嘱长期服用。
血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利可延缓心肌重构,利尿剂如氢氯噻嗪能减少血容量,β受体阻滞剂如比索洛尔可降低心肌耗氧量。
每日食盐摄入不超过5克,进行快走或游泳等有氧运动,戒烟并控制体重指数在24以下,有助于改善心脏功能。
每3-6个月复查心脏彩超,监测左心室质量指数变化。合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。
早期发现并坚持治疗可使60%患者心肌厚度回缩,但已发生纤维化改变的心肌组织不可逆。建议每日自测血压并记录,避免情绪激动和过度劳累。