肺癌晚期症状主要有咳嗽加重、胸痛持续、呼吸困难、体重骤降等表现,症状按进展程度从早期到终末期排列。
肿瘤刺激支气管黏膜导致顽固性干咳,可能伴随血丝痰或阻塞性肺炎,需使用镇咳药如右美沙芬、可待因或支气管扩张剂治疗。
癌细胞侵犯胸膜或肋骨引发钝痛或刺痛,疼痛可能放射至肩背部,需联合阿片类药物如吗啡缓释片与神经病理性疼痛药物加巴喷丁控制。
胸腔积液或气道狭窄导致气促,活动后明显加重,可通过胸腔穿刺引流或氧疗缓解,必要时使用糖皮质激素甲泼尼龙减轻气道水肿。
肿瘤消耗及进食困难导致恶病质,伴随食欲极差和肌肉萎缩,需营养支持治疗如肠内营养粉剂,同时可应用甲地孕酮改善食欲。
晚期肺癌患者建议定期评估症状变化,疼痛管理与营养支持需同步进行,保持半卧位有助于缓解呼吸困难,家属应协助记录每日症状变化。