肺积水抽水有危险吗

Question

肺积水抽水有危险吗

Answer 1

肺积水抽水操作存在一定风险，但多数情况下安全性较高。主要风险包括局部感染、气胸、出血及低血压反应，需由专业医生评估后操作。

1、局部感染

穿刺过程中可能引入细菌，导致胸膜腔感染。操作需严格无菌，术后可预防性使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星或阿莫西林克拉维酸钾。

2、气胸

穿刺针误伤肺组织可能引发气胸。少量气胸可自行吸收，大量气胸需胸腔闭式引流。操作后需立即拍摄胸片确认。

3、出血

凝血功能障碍患者可能出现胸腔出血。术前需检查凝血功能，必要时输注血浆或维生素K1改善凝血状态。

4、低血压反应

大量快速抽液可能引发循环衰竭。每次抽液量应控制在1000毫升内，抽液过程中需监测血压和心率变化。

建议在三级医院呼吸内科或胸外科进行操作，术后24小时保持穿刺侧卧位，观察有无胸闷加重或发热症状，短期内避免剧烈运动。