肺部多发微小结节多数情况下无须治疗,需定期随访观察。微小结节的处理方式主要有定期复查、评估风险因素、影像学监测、必要时活检。
建议每6-12个月进行低剂量CT复查,动态观察结节大小、形态变化。若结节稳定无增长,可延长随访间隔。
需结合吸烟史、职业暴露、家族肿瘤史等评估恶性概率。长期吸烟或接触石棉等高危人群需缩短随访周期。
通过CT影像特征判断性质,磨玻璃样结节需重点关注。增强CT或PET-CT可辅助鉴别良恶性。
若结节增长超过8毫米或出现分叶、毛刺等恶性征象,需经皮肺穿刺或支气管镜活检明确病理诊断。
日常需戒烟并避免二手烟,减少厨房油烟吸入,出现咳嗽咯血等症状应及时就诊。随访期间保持均衡饮食和适度运动有助于肺部健康。