鼓膜穿孔多数情况下可以自愈。鼓膜穿孔的自愈概率主要与穿孔大小、感染控制、外伤类型、基础疾病等因素有关。
直径小于3毫米的穿孔自愈率较高,大范围穿孔需手术干预。避免用力擤鼻或耳道进水有助于愈合。
中耳炎导致的穿孔需使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等控制感染。感染未清除会延缓愈合。
气压伤或棉签损伤等清洁性外伤愈合较快,化学烧伤或高温烫伤愈合较慢。外伤后需保持耳道干燥。
糖尿病或免疫缺陷患者愈合能力下降。这类患者出现耳漏、耳鸣等症状时应及时就医,可能需行鼓膜修补术。
愈合期间避免游泳或乘坐飞机,定期耳内镜复查评估愈合进度,超过3个月未愈合需考虑手术修复。