冠心病发病前兆主要表现为心绞痛、胸闷气短、乏力心悸、下颌或左臂放射痛等症状,按严重程度可分为早期不适、典型心绞痛发作、急性心肌梗死三个阶段。
冠状动脉轻度狭窄时可能出现活动后胸闷,尤其在爬楼梯或搬重物时明显,安静休息数分钟可缓解,此时心电图可能显示心肌缺血改变。
典型表现为胸骨后压榨性疼痛,常由体力活动或情绪激动诱发,持续3-5分钟,含服硝酸甘油可缓解,可能伴随冷汗、恶心等症状。
部分患者表现为上腹痛、牙痛或肩背痛等非典型症状,糖尿病患者更易出现无痛性心肌缺血,需通过冠脉CTA或运动负荷试验确诊。
原有心绞痛发作频率增加、持续时间延长或休息时发作,可能预示斑块即将破裂,需立即就医排查急性冠脉综合征。
建议有心血管危险因素的人群定期进行血脂、血糖检测,保持低盐低脂饮食,避免剧烈情绪波动,出现可疑症状时及时进行冠状动脉造影检查。