肝硬化腹水大便次数多怎么办

Question

肝硬化腹水大便次数多怎么办

Answer 1

肝硬化腹水伴大便次数增多可通过限制钠盐摄入、补充白蛋白、利尿治疗、调节肠道菌群等方式改善。该症状通常由门静脉高压、低蛋白血症、肠道水肿、继发感染等原因引起。

1、限制钠盐摄入

每日食盐量需控制在2克以内，避免腌制食品。钠潴留会加重腹水形成，需同时监测24小时尿钠排出量。

2、补充白蛋白

低蛋白血症可能导致肠道黏膜水肿，引发腹泻。静脉输注入血白蛋白可提高血浆胶体渗透压，需配合利尿剂使用。

3、利尿治疗

螺内酯联合呋塞米是常用利尿方案，需监测电解质平衡。过度利尿可能诱发肝性脑病，每日体重下降不宜超过0.5公斤。

4、调节肠道菌群

双歧杆菌三联活菌等益生菌可改善肠道微生态。肝硬化患者易发生小肠细菌过度生长，可能加重腹泻症状。

建议每日记录腹围变化与排便情况，避免高脂饮食诱发脂肪泻。若出现发热或血便需立即就医排除自发性腹膜炎。