耳膜穿孔通常可以自愈,恢复时间一般为2-8周,实际恢复速度受到穿孔大小、是否感染、护理措施、基础健康状况等因素影响。
直径小于3毫米的小穿孔自愈概率较高,无须特殊治疗;超过5毫米的穿孔需耳鼻喉科评估是否需手术修补。
继发感染会延缓愈合,表现为耳痛加剧或流脓,需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗,避免污水入耳。
愈合期禁止挖耳、游泳,打喷嚏时不要捏鼻,可口服维生素C促进黏膜修复,定期复查耳内镜观察愈合情况。
糖尿病患者或免疫力低下者愈合较慢,需控制血糖并加强营养,必要时采用颞肌筋膜移植术进行修补。
恢复期间保持耳道干燥,避免用力擤鼻,若出现眩晕或听力明显下降需立即就医。