肺结节多发的良性的多还是恶性的多

Question

肺结节多发的良性的多还是恶性的多

Answer 1

肺结节多数为良性病变，恶性概率相对较低。肺结节性质主要与感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、职业暴露等因素有关。

1、感染性病变

结核分枝杆菌或真菌感染可能导致炎性肉芽肿形成，通常表现为咳嗽、低热，胸部CT可见钙化灶，多数无须特殊治疗，定期随访即可。

2、良性肿瘤

肺错构瘤或硬化性血管瘤等良性增生病变，通常边界清晰且生长缓慢，若无症状可暂不处理，体积增大时可通过胸腔镜手术切除。

3、恶性肿瘤

原发性肺癌或转移瘤可能呈现分叶状、毛刺征等特征，常伴随咯血、消瘦，需通过穿刺活检确诊，治疗包括手术切除、靶向药物等。

4、职业暴露

长期接触石棉或粉尘可能诱发肺纤维灶，需结合职业史判断，建议脱离暴露环境并每年进行低剂量CT筛查。

发现肺结节应避免过度焦虑，遵医嘱完善增强CT或PET-CT检查，戒烟并减少厨房油烟接触有助于降低恶变风险。