肝癌复发后仍有治疗机会,具体方案需根据复发部位、肝功能及全身状况综合评估,主要治疗手段包括手术切除、局部消融、靶向治疗和免疫治疗。
若复发灶局限且肝功能良好,手术切除是首选方案。术前需评估剩余肝体积,术后需密切监测甲胎蛋白和影像学变化。
适用于3厘米以内的复发病灶,射频消融或微波消融可精准灭活肿瘤组织,具有创伤小、恢复快的优势。
索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物可抑制肿瘤血管生成,适用于无法手术的复发患者,需定期评估药物不良反应。
PD-1抑制剂等免疫检查点抑制剂可通过激活T细胞抗肿瘤效应,部分患者可实现长期带瘤生存,需警惕免疫相关性不良反应。
复发后建议每3个月复查增强CT或MRI,保持优质蛋白饮食,避免腌制食品,在医生指导下进行适度有氧运动。