儿童乳酸脱氢酶偏高可能由剧烈运动、溶血性贫血、病毒性心肌炎、遗传代谢病等原因引起,需结合临床表现进一步评估。
剧烈运动后肌肉细胞短暂损伤会导致乳酸脱氢酶释放入血,家长需避免让孩子在检测前进行高强度活动,通常休息后数值可自行恢复。
红细胞破坏增多时乳酸脱氢酶释放增加,可能与感染、药物或遗传性球形红细胞增多症有关,表现为面色苍白、黄疸,需完善血涂片等检查,可遵医嘱使用泼尼松、免疫球蛋白或进行脾切除。
心肌细胞损伤后释放乳酸脱氢酶,常与柯萨奇病毒感染相关,患儿可能出现胸闷、乏力,需进行心电图和心肌酶谱检查,可遵医嘱使用维生素C、辅酶Q10或干扰素治疗。
糖原累积症等遗传性疾病导致能量代谢异常,可能伴随发育迟缓、低血糖,家长需定期监测血糖,需通过基因检测确诊,可遵医嘱使用生玉米淀粉、左卡尼汀等特殊治疗。
发现乳酸脱氢酶持续升高时,家长应及时带孩子至儿科就诊,完善相关检查明确病因,日常注意避免剧烈运动并保证均衡营养摄入。