高血压导致肾小球肾炎严重吗

Question

高血压导致肾小球肾炎严重吗

Answer 1

高血压导致的肾小球肾炎属于继发性肾脏损害，病情严重程度与血压控制情况、肾脏病理类型及并发症有关。

1、早期表现

早期可能仅表现为微量蛋白尿或血尿，血压控制不佳时会出现夜尿增多、轻度水肿等症状，此时通过降压治疗可延缓进展。

2、进展期表现

随着肾小球滤过率下降，会出现明显蛋白尿、血肌酐升高，可能伴随贫血、电解质紊乱，需联合肾脏保护药物如血管紧张素转换酶抑制剂治疗。

3、终末期风险

未规范治疗可能发展为慢性肾功能衰竭，需透析或肾移植，同时面临心脑血管事件风险增加，需严格控制血压在130/80mmHg以下。

4、病理分型影响

如合并新月体性肾炎等急进性病变，短期内可导致肾功能急剧恶化，需肾活检明确病理类型后采用免疫抑制剂冲击治疗。

建议定期监测尿微量白蛋白/肌酐比值，低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物，血压达标是防治的关键。