高度近视不能顺产吗

Question

高度近视不能顺产吗

Answer 1

高度近视多数情况下可以顺产，但需结合眼底检查结果评估风险。主要影响因素有视网膜病变程度、分娩用力强度、眼压波动情况、产科指征等。

1、视网膜病变

高度近视可能伴有视网膜变薄或裂孔，分娩时腹压骤增可能导致视网膜脱落。建议孕前完成眼底检查，若存在病变需考虑剖宫产。

2、分娩用力

第二产程屏气用力可能使眼压升高，正常眼底者可通过控制用力节奏降低风险，医生会指导间断性用力方式。

3、眼压波动

宫缩疼痛可能引发反射性眼压变化，无青光眼病史者通常影响较小，必要时可使用镇痛措施缓解。

4、产科评估

胎儿大小、产道条件等产科因素仍是首要考量，单纯近视并非手术指征，需综合眼科与产科意见决定分娩方式。

建议高度近视孕妇在孕晚期复查眼底，分娩时避免过度屏气，产后出现视物变形需立即就诊。