儿童肱骨髁上骨折可能发生的并发症

Question

儿童肱骨髁上骨折可能发生的并发症

Answer 1

儿童肱骨髁上骨折可能发生的并发症主要有血管神经损伤、肘内翻畸形、骨化性肌炎、Volkmann缺血性挛缩。

1、血管神经损伤

骨折端移位可能压迫或刺伤肱动脉及正中神经，表现为患肢苍白、脉搏减弱、感觉异常。需紧急复位固定，严重者需手术探查修复。

2、肘内翻畸形

骨折愈合不良导致肘关节轴线异常，影响上肢功能。轻度可通过支具矫正，重度需截骨矫形手术。

3、骨化性肌炎

关节周围软组织异常骨化，与反复暴力复位有关。急性期需制动冷敷，后期可尝试康复训练，严重者手术切除骨化灶。

4、Volkmann挛缩

筋膜室高压导致前臂肌肉缺血坏死，表现为疼痛、被动牵拉痛。需立即筋膜切开减压，晚期需肌腱延长或功能重建。

家长需密切观察患肢血运、感觉及运动功能，定期复查X线，康复期避免剧烈活动，配合物理治疗促进功能恢复。