肝脏硬化早期通过规范治疗可以控制病情进展甚至部分逆转,治疗效果与病因控制、纤维化程度、并发症预防等因素密切相关。
酒精性肝硬化需严格戒酒,病毒性肝炎需抗病毒治疗,非酒精性脂肪肝需减重和代谢管理。病因消除后肝纤维化可能逐渐改善。
水飞蓟素、甘草酸制剂等药物具有抗炎保肝作用,可延缓纤维化进展。需在医生指导下长期规范用药。
定期监测门静脉压力、食管胃底静脉曲张等情况,必要时使用普萘洛尔等药物预防出血,补充白蛋白纠正低蛋白血症。
低盐优质蛋白饮食,限制动物脂肪摄入,避免坚硬食物。适度有氧运动有助于改善代谢,但需避免过度疲劳。
早期肝硬化患者应每3-6个月复查肝功能、超声和肝弹性检测,同时补充维生素B族和维生素D,避免使用肝毒性药物。