肝癌中晚期治疗方式主要有靶向治疗、免疫治疗、介入治疗和姑息治疗。具体方案需根据肿瘤分期、肝功能及患者身体状况综合评估。
通过抑制肿瘤血管生成的索拉非尼、仑伐替尼等分子靶向药物控制病情,可能伴随高血压、手足综合征等不良反应,需定期监测肝功能。
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可激活免疫系统攻击癌细胞,常见免疫相关性肺炎等副作用,治疗前需评估自身免疫性疾病史。
经肝动脉化疗栓塞术可阻断肿瘤血供,联合射频消融适用于3-5厘米的局限病灶,术后可能出现发热、肝区疼痛等栓塞后综合征。
针对疼痛、腹水等症状进行支持治疗,吗啡缓释片控制癌痛,腹腔穿刺引流缓解腹胀,同时需加强营养支持改善生活质量。
治疗期间建议采用高蛋白易消化饮食,适当补充支链氨基酸,避免剧烈运动但需保持适度活动,定期复查甲胎蛋白和影像学评估疗效。