高血压长期控制不佳可能增加心脑血管事件风险,严重未干预者可能因脑出血、心力衰竭等并发症危及生命。血压管理需结合药物调整、生活方式干预及定期监测。
持续高压可导致血管内皮损伤,引发左心室肥厚、肾功能不全等靶器官损害,需通过降压药如氨氯地平、厄贝沙坦联合尿微量白蛋白检测进行干预。
恶性高血压可能诱发急性主动脉夹层或高血压脑病,表现为剧烈头痛、视物模糊,需立即静脉使用硝普钠等速效降压药物抢救。
长期高血压常合并糖脂代谢异常,加速动脉粥样硬化进程,建议同时控制血糖血脂,可选用阿托伐他汀等降脂药物协同治疗。
患者年龄、基础疾病及治疗依从性显著影响结局,年轻患者严格降压可获得接近正常预期寿命,而合并糖尿病者需将血压控制在更低目标值。
每日限盐6克以下,每周进行150分钟中等强度有氧运动,使用电子血压计早晚监测并记录,发现收缩压持续超过180毫米汞柱须急诊处理。