宫外孕需要紧急医疗干预,治疗方法主要有药物治疗、腹腔镜手术、开腹手术、期待疗法。
适用于早期输卵管妊娠且生命体征稳定者,常用甲氨蝶呤抑制胚胎发育,需严格监测血HCG水平变化,可能出现恶心呕吐等药物反应。
多数宫外孕首选术式,通过微创技术切除输卵管或取胚,保留生育功能,术后恢复快,可能出现二氧化碳气腹相关肩部疼痛。
适用于大出血或腹腔镜操作困难者,可快速控制出血,需切开腹壁进行输卵管切除,术后有较高粘连风险。
仅适用于血HCG持续下降且无症状的极早期患者,需每周复查超声和HCG,存在妊娠组织破裂大出血风险。
宫外孕确诊后应立即就医,避免剧烈运动,治疗期间保持外阴清洁,术后定期复查血HCG至正常范围。