高泌乳素血症的治疗

Question

高泌乳素血症的治疗

Answer 1

高泌乳素血症可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗、放射治疗等方式干预。该病通常由生理性刺激、药物因素、垂体瘤、甲状腺功能减退等原因引起。

1、调整生活方式

避免过度挤压乳房或频繁乳头刺激，减少高脂饮食摄入，保持规律作息。生理性泌乳素升高通过改善生活习惯多可缓解。

2、药物治疗

可能与垂体泌乳素瘤或下丘脑功能障碍有关，通常表现为闭经、溢乳、视力下降等症状。常用多巴胺受体激动剂如甲磺酸溴隐亭、卡麦角林、喹高利特。

3、手术治疗

可能与巨大垂体瘤或药物抵抗性肿瘤有关，通常伴随头痛、视野缺损、垂体功能低下等症状。经鼻蝶窦入路肿瘤切除术是主要术式。

4、放射治疗

可能与手术残留病灶或复发肿瘤有关，通常需要配合激素替代治疗。伽马刀立体定向放射适用于不耐受手术者。

确诊后需定期复查泌乳素水平，避免自行服用可能升高泌乳素的药物，治疗期间出现视力变化或剧烈头痛应及时就诊。