化疗引起的恶心、呕吐怎么办

Question

化疗引起的恶心、呕吐怎么办

Answer 1

化疗引起的恶心呕吐可通过止吐药物、饮食调整、心理干预、中医辅助等方式缓解。该症状通常由化疗药物刺激延髓呕吐中枢、胃肠黏膜损伤、焦虑情绪、前庭神经敏感等原因引起。

1、止吐药物：

使用5-HT3受体拮抗剂如昂丹司琼、格拉司琼，NK-1受体拮抗剂如阿瑞匹坦，必要时联用地塞米松增强止吐效果。严重呕吐需在医生指导下调整化疗方案或药物剂量。

2、饮食调整：

选择常温清淡食物，少量多餐避免空腹，避免油腻辛辣食物。化疗前1小时可进食饼干等干性食物，呕吐后及时补充电解质饮料。

3、心理干预：

通过正念训练、音乐疗法缓解焦虑，条件反射性呕吐可采用系统脱敏治疗。家属应避免在患者面前提及食物相关负面词汇。

4、中医辅助：

内关穴按压或生姜贴敷腕部可减轻症状，中药汤剂如小半夏加茯苓汤需经中医师辨证使用。艾灸足三里需避开血小板减少期。

建议记录呕吐发作时间与诱因，化疗期间穿着宽松衣物避免腹部压迫，保持口腔清洁可减少恶心触发。症状持续加重需及时联系肿瘤科医生评估脱水风险。