多发肾结石多数情况下可以临床治愈,但复发概率较高。治疗方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术。
适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等,需配合大量饮水促进结石排出。
针对7-20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出,可能需要重复进行2-3次治疗,术后需预防感染。
适用于较大或复杂结石,通过腰部穿刺建立通道取出结石,可能需要留置肾造瘘管,术后存在出血和感染风险。
通过自然腔道进入肾脏粉碎结石,适合肾下盏结石等特殊位置结石,具有创伤小恢复快的优势。
建议每日饮水量超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况,发现新发结石及时处理。