肺腺癌和肺鳞癌是肺癌的两种主要病理类型,区别主要在于组织来源、生长特点、转移倾向及治疗策略。肺腺癌起源于支气管黏膜的腺体细胞,肺鳞癌则源于支气管上皮的鳞状细胞。
肺腺癌多发生于肺外周,与吸烟关联较弱,常见于女性和非吸烟者;肺鳞癌多位于中央型支气管,与长期吸烟密切相关。
肺腺癌常表现为磨玻璃样结节,生长相对缓慢;肺鳞癌多为实性肿块,易发生中央坏死和空洞形成。
肺腺癌早期即可血行转移至脑、骨等远处器官;肺鳞癌以局部浸润和淋巴结转移为主,远处转移较晚。
肺腺癌对靶向治疗敏感,需检测EGFR等基因突变;肺鳞癌主要依赖放化疗,免疫治疗也有一定效果。
两类肺癌均需根据分期制定个体化方案,建议患者戒烟并定期进行低剂量螺旋CT筛查。