孩子夜间咳嗽白天不咳可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、上气道咳嗽综合征、支气管哮喘等原因引起,建议家长观察伴随症状并记录发作规律。
夜间平卧时鼻分泌物倒流刺激咽喉,可能引发反射性咳嗽。家长需保持卧室湿度,定期清洗床品,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
卧位时胃酸反流刺激食管,表现为干咳伴嗳气。建议家长睡前2小时禁食,抬高床头15度,必要时使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮混悬液。
鼻窦炎或腺样体肥大导致分泌物夜间积聚,常见清嗓样咳嗽。家长应帮助孩子生理盐水洗鼻,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂。
夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛,咳嗽伴喘鸣音。家长需避免接触尘螨等过敏原,急性发作时按医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、丙酸氟替卡松吸入剂、孟鲁司特钠咀嚼片。
持续夜间咳嗽超过2周或出现呼吸困难、发热等症状时,家长应及时带孩子到儿科或呼吸科就诊,避免自行长期用药。