关于胸膜炎该怎么治疗

Question

关于胸膜炎该怎么治疗

Answer 1

胸膜炎可通过药物治疗、胸腔穿刺引流、物理治疗、手术治疗等方式治疗。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、肿瘤转移、胸部外伤等原因引起。

1、药物治疗

细菌感染引起的胸膜炎可使用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。结核性胸膜炎需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。疼痛明显者可短期使用布洛芬缓解症状。

2、穿刺引流

中大量胸腔积液可能导致呼吸困难，需在超声引导下行胸腔穿刺抽液。反复积液者可留置引流管，必要时向胸腔内注射药物控制渗出。

3、物理治疗

炎症缓解期可进行深呼吸训练帮助肺复张，热敷患侧胸壁促进血液循环。存在胸膜粘连时需在医生指导下进行牵拉运动。

4、手术治疗

慢性脓胸或胸膜增厚严重影响肺功能时，需行胸膜剥脱术。肿瘤转移导致的顽固性胸腔积液，可考虑胸膜固定术减少液体生成。

治疗期间应保持半卧位休息，适量补充优质蛋白和维生素C。恢复期避免剧烈运动，定期复查胸片评估治疗效果。