怀孕后乙肝病毒量高怎么办

Question

怀孕后乙肝病毒量高怎么办

Answer 1

怀孕后乙肝病毒量高可通过抗病毒治疗、定期监测、母婴阻断、营养支持等方式干预。乙肝病毒载量升高通常与妊娠期免疫变化、病毒复制活跃、肝功能异常、母婴垂直传播风险增加等因素有关。

1、抗病毒治疗

妊娠中晚期病毒载量较高时，医生可能建议使用替诺福韦酯或替比夫定等抗病毒药物，需严格监测肝功能及病毒学指标。

2、定期监测

每4-6周检测乙肝病毒DNA载量、肝功能，评估肝脏炎症程度，必要时进行超声检查排除肝硬化。

3、母婴阻断

新生儿出生后12小时内需接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成全程免疫接种可降低90%以上传播概率。

4、营养支持

适当增加优质蛋白摄入，选择鱼肉、豆制品等易消化食物，避免高脂饮食加重肝脏负担，必要时补充维生素B族。

建议在感染科和产科医生共同指导下管理妊娠期乙肝，分娩后仍需持续随访肝功能及病毒载量，哺乳期用药需严格评估安全性。